 |
|
|
|
|
|
Koska käsiä käytetään työntekoon, niiden iho joutuu erityisen alttiiksi ulkoisten tekijöiden vaikutuksille päivittäisissä kotiaskareissa, työssä ja vaikkapa puutarhan hoidossa. Siksi käsien iho on aivan oma lukunsa. Lisäksi kämmenten iho on täysin erilainen kuin kämmenselän iho.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Kämmenselkiä tarkastellessa huomaa selvästi, että niiden iho on erityisen ohut. Se johtuu siitä, että ihonalaiskerroksessa ei ole juuri lainkaan rasvakudosta. Sitä vastoin kämmenissä (palmus manus) ja etenkin peukalon juuressa on pehmusteena runsaasti painetta aistimatonta kudosta. Näillä alueilla ihonalainen rasvakudos
on erityisen paksu ja sisältää runsaasti rasva- ja sidekudosta.
Sisäisten fysiologisten ominaisuuksien vaikutukset
Karvojen puuttuminen kämmenistä merkitsee, että kämmenten ihossa ei myöskään ole lipidejä tuottavaa ja kosteutta sitovaa talia. Myös kämmenselän ihossa, jossa on ainoastaan muutamia ohuita karvoja, talirauhasia on huomattavasti vähemmän kuin muualla. Kädet eivät siksi ole niin hyvin suojassa ulkoisilta, erityisesti lipidien määrää vähentäviltä vaikutuksilta.
Toisin kuin talirauhasia, hikirauhasia
esiintyy kämmenissä tiheämmin kuin muilla ihoalueilla. Kämmenten ihossa on vajausta luonnollisista kosteuttajista ja suojalipideistä.
Lisäksi käsien suojaavassa happovaipassa on vähän talirauhasten erittämiä tärkeitä, pH:ta stabiloivia, rasvoittavia ja kosteutta sitovia aineosia.
Kämmenten paksu sarveiskerros sisältää runsaasti orvaskeden lipidejä.
Kämmenselässä on vähemmän talirauhasia ja siten liian vähän lipidejä. Siitä johtuva hydrolipidikalvon heikkeneminen merkitsee, että kädet kuivuvat nopeasti, kun ne joutuvat alttiiksi liian suurelle rasitukselle. Emäksisten saippuoiden usein toistuva käyttö saa käsien pH:n nopeasti haitallisiin lukemiin.
|
|
Ihonalaiskerroksen rasvakudos toimii normaalisti elimistön energiavarastona. Kämmenissä, jalkapohjissa ja pakaroissa rasvakudoksen ensisijainen tehtävä on kuitenkin iskujen vaimennus.
Kämmenissä on noin 400 ekkriinistä hikirauhasta neliösenttimetrillä, kun muilla ihoalueilla vastaava luku on 100-200. Siksi kädet usein kostuvat elimistön joutuessa sellaisen fyysisen tai psyykkisen stressin kohteeksi, joka aiheuttaa hikoilun lisääntymistä.
|
|
|
|
|
|
|
|
Melanosyytit ja sormien erityispiirteet
Kämmenten ja sormien alapinnan ihon tyypillinen "vaaleanpunainen" väri johtuu siitä, että ne eivät rusketu auringonvalon vaikutuksesta.
Syy tähän on, että käsien sisäpinnan tyvikerros (stratum basale) ei sisällä lainkaan melanosyyttejä, pigmenttejä muodostavia soluja.
Kämmenten ja sormenpäiden epiteelissä on erityisen selvät kohokuviot. Nämä kohokuviot muodostavat yksilölliset sormenjäljet. |
|
Epiteelikerroksen erityisen selvät kohokuviot muodostavat yksilön sormenjäljet. |
|
|
|
|
|
|
|
Ulkoiset tekijät ja niiden vaikutukset käsien ihoon
Käsien ihoa rasittavat päivittäin:
 pesu vedellä ja saippualla
altistuminen emäksisille ja happamille aineille
liuottimien kanssa kosketuksiin joutuminen
vapaiden radikaalien aiheuttamat vahingot
kuumuus ja kylmyys
mekaaninen rasitus
Käsien dermatiitti ja allergiset reaktiot
Suorat ärsytysdermatiitit ja allergiset kontaktidermatiitit ovat käsien taudeista keskeisimpiä. Ne kuuluvat eksogeenisiin dermatiitteihin, joiden aiheuttajina ovat ulkoiset, vahingolliset vaikutukset ja aineet (haitta-aineet).
Dermatiittia edeltää usein toksisen ärsykkeen laukaiseman allergisen reaktion aiheuttama ihovaurio (tunnetaan kaksivaiheisena dermatiittina):
Jos iho suojatoimintoineen ei pysty uusiutumaan kunnolla sitä kuormittavien liiallisten stressitekijöiden vuoksi, suojan heikentyminen voi helposti johtaa herkistävien reaktioiden ja sitä kautta kontaktidermatiitin syntyyn. Erityisesti niiden, joilla on altistavia sisäsyntyisiä tekijöitä ja joilla on jo ennestään kuiva iho, tulisi sekä kotona että työpaikalla huolehtia siitä, että käsien luonnollinen suoja- ja uusiutumismekanismi, kuten läpäisyeste ja emästen neutralointikyky, säilyvät ja että niitä tuetaan hoitavilla ihonhoitovalmisteilla.
|
|
Käden kosketusihottuma
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
|
15–35 % työntekijöistä kärsii käsien dermatiitista.
Käsien dermatiittia esiintyy pääasiassa nuorilla, useimmiten naispuolisilla työntekijöillä, joiden ammatissa käsien iho joutuu kovalle koetukselle, kuten kampaamo- tai terveydenhoitoalalla. |
|
|
|
|
|
|
|
YHTEENVETO:
Toisin kuin kämmenissä, kämmenselissä iho on erityisen ohut. Hydrolipidikalvo on ohut, koska talin sisältämien, tärkeiden rasvoittavien, kosteutta sitovien ja pH:ta stabiloivien aineosien määrä on vähäinen. Jos käsien ihoa toistuvasti ylirasitetaan pahoin, ihon suoja- ja uusiutumismekanismit ylikuormittuvat nopeasti, ja seurauksena on käsien iho-ongelmia (dermatiitti). |
|
|
|
|
|
|
|
lisää  |
|
|
